____________ LTDA., pessoa jurídica de direito privado, inscrita no CNPJ sob nº ____________, com sede a Rua ____________, ____, bairro ____________, CEP ______-___, ____________, ___, por seu procurador ao fim assinado, nos termos do incluso instrumento de mandato (Doc. 1), o qual recebe intimações a Rua ____________, ____, s. ____, bairro ____________, CEP ______-___, Fone/Fax ____________, ____________, ___, vem respeitosamente a presença de V. Exª., propor a presente

AÇÃO DE EXECUÇÃO COM BASE EM TÍTULO EXECUTIVO EXTRAJUDICIAL, contra

____________, brasileiro, divorciado, médico, RG nº ____________, CPF nº ____________, residente e domiciliado a Av. ____________, ____, ____________, ___, com endereço profissional a Rua ____________, ____, sala ____, ____________, ___; e

____________, brasileira, solteira, enfermeira, RG nº ____________, CPF nº ____________, residente e domiciliada a Av. ____________, ____, ap. ____, ____________, ___, com endereço profissional a Av. ____________, ___, ____________, ___ nos termos a seguir expostos:

A Exequente é uma cooperativa de crédito, instituição financeira privada, que admite como associados médicos e pessoas jurídicas que exerçam suas atividades na área da saúde (Doc. 2 e 3).

O primeiro Executado é associado da cooperativa Exequente, tendo firmado, em __/__/____, junto a esta, instrumento particular de composição e confissão de dívidas, o qual tomou o nº ____________ (Doc. 4).

O referido contrato foi aditado pelas partes em __/__/____ (Doc. 5), em atenção a solicitação feita pelo devedor, tendo sido alteradas as condições de pagamento do débito.

Para controle contábil da movimentação do empréstimo foram abertas 2 (duas) fichas gráficas vinculadas ao contrato, fichas essas de número ____________ e ____________, que apresentam toda a evolução do débito (Docs. 6 e 7). A dívida, atualizada até __/__/____, totaliza R$ ______ (____________ reais).

A cláusula sexta do instrumento contratual firmado entre as partes define multa no percentual de 10% (dez por cento), a ser aplicada sobre o valor do débito, em caso de cobrança judicial. Assim, acrescido da multa, o crédito da Exequente atinge a importância de R$ ______ (____________ reais).

A segunda Executada, por sua vez, assinou o contrato e o aditivo na qualidade de devedora solidária e, por conseguinte, está co-obrigada ao pagamento integral do débito.

Isto Posto, Requer:

a) Sejam citados os Executados, para que efetuem o pagamento do débito, no valor de R$ ______, acrescido das custas processuais e honorários advocatícios, em 24 horas, ou façam nomeação válida de bens a penhora;

b) Não sendo pago o débito e não sendo feita nomeação de bens, sejam penhorados tantos bens quantos bastem para garantir o pagamento do principal, juros, custas e honorários advocatícios;

c) O processamento da presente ação, até a integral satisfação do crédito da Exequente.

Valor da causa: R$ ______.

N. Termos,

P. E. Deferimento.

____________, ___ de ____________ de 20__.

P.P. ____________

OAB/