EXMO. SR. PREFEITO MUNICIPAL DE .............................
............................., tendo construído um prédio no lote n.º ..... do
quarteirão n.º...... da ...................seção urbana, requer a V. Exa. placa
de numeração para o mesmo.
Nestes termos
P. deferimento
.................,...... de ............ de ..............
.............................................................