"Condiloma” são lesões verrugosas que aparecem na região genital tanto do
homem como da mulher, causadas pelo Papilomavirus Humano (HPV).
Este vírus pode se manifestar através de lesões verrugosas, mas também através
de lesões mais sutis, somente diagnosticadas através de citologia, colposcopia e
biopsia, até formas latentes (não detectada por métodos convencionais) Quando a
lesão é uma verruga genital, chama-se de Condiloma Acuminado, mais popularmente
conhecido como "Crista de Galo".
Na citologia oncótica (exame preventivo, que colheita material para exame
microscópico), quando há suspeita de alterações relacionadas ao HPV, deve-se
realizar a colposcopia com biopsia dirigida, única forma de se fazer diagnóstico
definitivo desta patologia, para então ser instituída a terapêutica adequada.
O HPV pode ser transmissível tanto sexualmente quanto através de instrumental
não adequadamente esterilizado. Pode-se transmitir o HPV, por exemplo, em um
exame ginecológico de rotina no qual se utilizem materiais inadequadamente
esterilizados. Daí a importância das pessoas procurarem centros médicos
confiáveis.
O HPV também pode manifestar-se em pacientes com baixa imunidade, pessoas mais
sujeitas a desenvolverem a doença, e também em gestantes, pois a gravidez
favorece o desenvolvimento das lesões, mas a contaminação fetal durante a
gravidez é pouco provável. Alguns especialistas defendem a cesariana como forma
de evitar a contaminação ao nascimento.
Tratamento
O HPV pode desencadear lesões celulares de baixo grau, como a displasia leve e
moderada até a lesões celulares de alto grau (displasia grave, câncer “in situ”,
câncer invasor de colo de útero).
O tratamento do HPV consiste na destruição das lesões causadas pelo vírus. Nas
lesões ditas de baixo grau (com baixo potencial de transformação maligna)
pode-se fazer a destruição das lesões através do uso de substâncias cáusticas
(como ácido tricloroacético e podofilotoxina); já nas lesões ditas de alto grau
o tratamento será realizado através de cirurgias.
Nas lesões verrugosas de vulva e vagina, pode-se fazer a cauterização com acido
tricloacetico, eletro-cauterização ou criocauterização .
Dos diversos tipos de HPV, a maioria não leva ao câncer. Para saber quando um
tipo de HPV está ou não relacionado com esta doença é necessário que se faça um
exame chamado de captura híbrida, para certificar a presença do vírus, porém
este método é caro e não está disponível para a maioria da população.
Prevenção
Quanto aos homens,as lesões podem-se manifestar igual que as mulheres, com
verrugas na superficie do glande, prepucio ou escroto porem na maioria das
vezes, eles não manifestam a doença, mas o exame é necessário caso a doença seja
detectada na parceira e o tratamento deve ser feito.
O exame consiste em uma peniscopia para observar a existência de lesões.
Identificada as lesões na peniscopia, deve-se instituir o tratamento, visando a
evitar a contaminação futura da parceira.
A prevenção é fundamental. Portanto, utilizar preservativo e evitar múltiplos
parceiros são medidas essenciais: Quanto maior for o número de parceiros, mais
exposta e maior o risco de contrair esta ou outras doenças.